Плеврит
|
Лечение плеврита
Плеврит — воспаление плевры с образованием плотного налета на ее поверхности или появлением жидкости в ее полости. Всегда является осложнением многих болезней, но в определенный период может маскировать основное заболевание.
Причиной возникновения плевритов могут послужить инфекционные факторы, обусловленные воздействием возбудителей специфических (мнкобактерии туберкулеза, бледная трепонема) и неспецифических (пневмококки, стафилококки, кишечная палочка, вирусы, грибы и др.) инфекций;
возбудители проникают в плевру контактным путем, а также с кровью и лимфой, при нарушении полости плевры. Частой причиной развития плеврита являются системные болезни соединительной ткани (ревматизм, системная красная вол чанка и др.); новообразования; тромбоэмболия и тромбоз легочных артерий.
Механизм развития большинства плевритов аллергический. В развитии ракового плеврита большое значение имеет блокирование метастазами опухоли лимфатических узлов, лимфатических и венозных сосудов, при прорастании опухоли из прилежащих органов — разрушение плевры.
Симптомы, течение определяются расположением, распространенностью, характером воспаления плевры, нарушением работы соседних органов.
Плевриты могут быть с накоплением жидкости (экссуда-тивные) в полости плевры и без ее накопления (сухие). Жидкость, накапливающаяся в полости плевры, может быть прозрачной, содержать кровь или гной. По характеру жидкости можно уточнить причину развития плеврита и выбрать соответствующую терапию.
Основной симптом плеврита — боль в боку, усиливающаяся при вдохе, кашле. Болевые ощущения уменьшаются в положении на пораженном боку. Дыхательная подвижность больной половины грудной клетки заметно ограничивается;
врач может выслушать шум трения плевры. Температура тела чаще слегка повышенная, могут быть озноб, ночной пот, слабость. При экссудативном плеврите часто возникает-сухой мучительный кашель рефлекторной природы. По мере накопления жидкости боль в боку исчезает, появляется ощущение тяжести, нарастает одышка, несколько выбухает пораженная сторона, сглаживаются межреберные промежутки. Если жидкость скапливается в нижних отделах, беспокоит боль в грудной клетке, подреберье, в области нижних ребер, икота, боль в животе, метеоризм, напряжение брюшных мышц, боль при глотании.
При глубоком вдохе усиливается боль в нижней части грудной клетки. Если жидкости скапливается много происходит смещение соседних органов в здоровую сторону.
Уменьшается глубина дыхания, оно учащается. Возникают нарушения сердечно-сосудистой системы, развивается тахикардия, АД снижается.
Для экссудативных плевритов, особенно инфекционной природы, характерна высокая температура тела с самого начала, выраженные симптомы интоксикации, изменения в крови.
Течение плеврита, как правило, благоприятное, длительность'болезни 10—14 дней, но возможны рецидивы на протяжении нескольких недель с последующим выздоровлением.
При инфекционно-аллергических плевритах, в том числе и туберкулезных, возможно образование спаек в плевральной полости, формирование дыхательной недостаточности.
Для лечения плевритов можно воспользоваться следующими рецептами.
Мать и мачеха, листья — 5 г, черная бузина, цветы — 5 т-, спорыш, трава — 5 г. Эту смесь заварить 1 ст. кипятка. Настоять, укутав, 1 час, процедить и добавить сок Золотого уса —• 3 ложки. Пить 3 раза в день.
При плевритах больным дают чай из листьев Золотого уса и мать-и-мачехи по 5 г, цветов черной бузины — 5,0 г и спорыша — 5 г
Золотой ус, листья — 1 часть; хвощ полевой, трава — 1 часть. 2 столовые ложки смеси заварить 1 стаканом кипятка и выпить в течйше дня через каждые 2 часа.
Хронический плеврит
|