Сахарный диабет

Нет никаких особых заболеваний дыхательной системы, характерных только для диабетиков. Но необходимо помнить, что все инфекции у диабетиков протекают тяжелее, чем у здоровых людей, и могут сопровождаться повышением сахаров. Поэтому вы должны беречь себя, стараться избегать переохлаждений, чтобы не вызвать осложнений диабета. Если вы заболели острым бронхитом или воспалением легких, и одновременно болеете сахарным диабетом, вы должны пролечиться полностью, не прерывая лечение при первом же улучшении. Если врач назначил вам двухнедельный курс антибиотиков, вы должны принимать их именно две недели, а не семь или десять дней. Это очень важно при диабете. При этом не забывайте контролировать сахар в крови, заботясь о компенсации диабета. Если у вас есть хроническое заболевание дыхательной системы (хронический бронхит, тонзиллит, гайморит, бронхиальная астма ), то даже при отсутствии обострений вы должны регулярно проходить курсы профилактического лечения. Это, можно сказать, часть мер по компенсации диабета.

Пищеварительная система

Довольно редко встречается диабетическая энтеропатия — специфическое поражение нервов, отвечающих за продвижение пищи по кишечнику больного диабетом. При этом осложнении диабета у пациента развиваются поносы до 14—15 раз в день. Если это осложнение развилось у страдающего диабетом, то вылечить его очень трудно. Поэтому не устану повторять: если вы не хотите получить подобный «подарок», вы должны добиваться хорошей компенсации своего диабета.

Если вас беспокоят боли в животе, связанные с едой, затруднение глотания, тошнота, постоянные поносы или запоры, вы должны обследоваться у гастроэнтеролога. Хорошо помню одного пациента, который три года проходил с диагнозом «диабетическая энтеропатия» (те самые поносы 14 раз в день). На поверку «диабетическая энтеропатия» оказалась хроническим гепатитом, и после назначения соответствующей терапии улучшение наступило через неделю.

Также довольно часто при желчнокаменной болезни, хроническом гепатите или циррозе печени возникает кожный зуд, который связывают с сахарным диабетом или с аллергией на лекарства. Проверить, так ли это, довольно просто. Если кожный зуд связан с диабетом, вы обязательно обнаружите у себя повышенный сахар в крови. Если зуд связан с аллергией, он возникает сразу после начала приема лекарства и проходит после его отмены. В сомнительных случаях можно проконсультироваться с аллергологом и гастроэнтерологом, а также с врачом, наблюдающим ваш диабет.

Многие заболевания пищеварительной системы заболевших диабетом: пищевые отравления, острый гастрит (воспаление желудка), острый панкреатит или холецистит — могут сопровождаться рвотой. При этом у диабетика быстро развивается кетоацидоз.

Поэтому при сахарном диабете вы должны употреблять только доброкачественные продукты, никогда не есть что-то приобретенное в сомнительных местах (например, шаверму или жареные пирожки на улице) и без сожаления выбрасывать продукты с истекшим сроком годности (особенно если у вас диабет II типа). При хронических заболеваниях желудка и кишечника соблюдайте соответствующую диету и своевременно проходите профилактические курсы лечения, дабы избежать осложнений диабета.

Если же у вас началась рвота, немедленно вызывайте врача и обязательно сообщите ему, что страдаете сахарным диабетом. В ожидании врача пейте щелочные минеральные воды («Боржоми» или «Ессентуки»).

А вот еще несколько правил, которые помогут вам избежать пищевых отравлений при сахарном диабете.

• Используйте как минимум три разных доски. Одна — для мяса, другая — для овощей и фруктов, третья — только для хлеба. Никогда не режьте продукты на «чужой» доске, иначе возможно их взаимное заражение, что немедленно вызовет осложнения диабета.

• Если у вас диабет, проявляйте осторожность в обращении с сырыми цыплятами и другими видами мяса. Используйте мыло и горячую воду для промывки и очистки любой поверхности, которая приходит в соприкосновение с мясом (раковина, столик, доска для обработки, нож). Если вы режете цыплят, а затем готовите салат тем же ножом, вы можете заразить салат бактериями сальмонеллы из сырых цыплят. К сожалению, большинство цыплят являются их носителями. Всегда хорошо прожаривайте или проваривайте кур и цыплят перед тем, как есть их. При диабете это очень важно.

• После еды всегда сразу помещайте в холодильник оставшееся — пищевые микробы любят теплое, влажное окружение. Если вы готовите пищу в больших количествах, не оставляйте ее на воздухе для охлаждения, разделите ее на несколько небольших частей для быстрого охлаждения в холодильнике или в морозилке. Скоропортящиеся блюда должны находиться при комнатной температуре не более двух часов. Выкидывайте залежавшиеся остатки! Это не расточительство, а правильное понимание безопасности при питании! Рекомендуется не только страдающим диабетом.

• Яйца, морские продукты и мясо всегда должны быть перед едой хорошо проварены. Не следует пить сырого молока (непастеризованного), есть блюд, приготовленных с сырыми или непроваренными яйцами, или с сырым мясом (совершенно непрожаренное мясо, бифштекс по-татарски), или с сырой рыбой (сырые устрицы или креветки, слегка пропаренные мидии или улитки). Больным диабетом особенно не рекомендуется есть сырое мясо.

• Многие из вас в этом не признаются, но мы часто прихватываем мороженое, масло или фруктовый сок прямо из упаковки. Бактерии из вашего рта могут заразить эти продукты. По той же причине не погружайте в общее блюдо овощи или их кусочки, после того как вы от них откусили, и не делитесь откушенным с другими людьми. Заболевшие диабетом должны следить за этим.

Бад Тяньши